缺牙有什么影响

1. 局部影响

长期缺失牙会使两边相邻的牙向缺牙区倾斜，对面的牙齿伸长，占据原有牙齿的空间，最后导致塞牙、牙齿排列不齐、咬合紊乱。剩余牙齿咬合负担过大，牙周组织损伤，甚至牙齿松动、脱落。

下颌骨运动受影响，咀嚼效率降低，咬合紊乱，导致关节疼痛、甚至颞下颌关节紊乱综合征等。因牙齿缺失后说话漏风，发音不清，语言功能障碍。

2. 全身影响

牙齿缺失后，咀嚼效率降低，食物不能充分磨碎，大块食物进入消化道后，消化不良，导致肠胃问题，进一步可能影响全身健康。

种植牙有什么优点

种植牙又称种植义齿，被称为人类的第三副牙齿。种植牙用来替代缺失牙齿行使咀嚼、辅助发音、美学等功能。主要分为植入骨内的种植体（即人工牙根部分）、暴露在口腔中的牙冠以及牙冠与种植体之间的连接体（基台）三个部分，见图1

。

图1 种植牙结构

种植牙主要优点如下：

1. 不影响其他健康牙齿

种植牙不需要传统固定义齿修复一样将邻牙调磨，也不需要像活动义齿（医生将卡环挂在邻牙上），不增加邻牙和下方牙龈及骨组织负担，而是独立行使功能的，见图2。

图2 种植牙优点

2. 良好的功能恢复

种植牙功能和美观上几乎和天然牙一样，咀嚼效率高、固位稳定，体积小、舒适度高，有利于保持口腔清洁卫生。种植牙在咀嚼时受到的生理性力能够传递到下方颌骨内，有利于骨的保存，避免骨失去力的刺激后产生的骨吸收。

种植治疗的基本流程是什么样的

1. 种植时机

年满18 岁，无重大基础疾病如高血压、严重的心脑血管疾病、糖尿病、严重的或未控制的重大身体疾病等，可以进行种植手术，必要时需内、外科医师评估能否耐受手术。

通常拔牙后3 个月，牙槽骨与牙龈完全愈合后，可以进行种植手术。若为单根牙，当牙根没有急慢性感染、可用骨量较为充足时，可以进行拔牙后即刻种植。前牙可选择拔牙1 个月时，牙龈愈合良好，骨组织轮廓未完全改建时的早期种植。

2. 术前准备

术前需要医生对病人的全身情况、血液检查、病史、口内情况进行充分检查，结合X 线检查评估以后，进行手术方案制定。

3. 治疗基本流程

根据医生术前制定的治疗方案，进行植入种植体的手术。简单来说，就是将缺牙区域进行局部麻醉，无痛性牙龈切开，在缺牙区牙槽骨上钻磨与种植体大小相匹配的窝洞，植入种植体，若术前评估时发现种植位点骨量不足，则需进行骨增量手术，利用人工骨材料增加缺损的骨组织，然后将牙龈缝合。若不行骨增量手术，通常3 个月后，种植体可与骨组织形成稳定的骨结合；若行骨增量手术，则需6 个月。种植体与骨组织结合稳定后，进行二期手术，即切开牙龈，暴露种植体颈部平台，放入愈合基台进行种植体周围的牙龈塑形。2 周牙龈愈合后，进行牙列模型制取，将上下颌牙列、种植体位置、咬合关系转移到口腔外的模型上，再将模型送到技工加工中心制作上部结构，即牙冠。然后将制作好的牙冠带入病人口内的种植体上，稳定固位并调整咬合与对面牙齿匹配后，即可正常使用了，见图3。

图3 口腔种植治疗基本流程

种植牙能用多久

研究表明，维护良好的单牙种植，15 年的成功率在95% 以上。良好的生活习惯以及口腔卫生对于种植体的维护十分重要。在日常生活中，良好的刷牙习惯和正确的刷牙方式能够预防种植牙及周围组织的感染。刷牙时可选择软毛牙刷，采用巴氏刷牙法，将牙刷头与牙齿表面成45°角进行小幅度的刷动，确保每个牙面被覆盖，刷牙时间达到3 分钟以上，并配合使用牙线、牙间隙刷或冲牙器等工具，能够达到有效清除食物残渣及细菌，维护口腔健康。

除了养成良好的口腔卫生习惯以外，避免进食过硬的食物（防止不良咬合力造成的种植体及周围组织损害）、控制吸烟量（加速种植体周骨吸收）、控制糖尿病（抗感染能力低）、坚持定期复查（复查咬合情况、种植体周卫生状况及软硬组织健康状况并及时发现处理）是维持种植体使用寿命重要因素。

瑞典人Gosta Larssor 是世界上第一位种植牙的患者，这颗种植牙他用了整整42 年，直到他去世时，种植牙仍然完好无损。因此，后期良好的维护是种植牙可以长期行使功能的保障。

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